Kiến thức Y khoa

PHA LIDOCAINE 1%/EPINEPHRINE VỚI SODIUM BICARBONATE NHƯ THẾ NÀO ĐỂ GIẢM KHÓ CHỊU CHO BỆNH NHÂN?

02-06-2022 08:30:00
Copy to clipboard
Hiện nay, hỗn hợp lidocaine 1% đệm NaHCO3, epinephrine thường được sử dụng để làm giảm cảm giác đau của bệnh nhân khi gây tê. Tuy nhiên, tỉ lệ pha tối ưu giữa hỗn hợp Lidocaine/ epinephrine vẫn chưa được báo cáo.

 

Một nghiên cứu mù đôi được thực hiện trên 48 tình nguyện viên nhằm so sánh mức độ đau khi tiêm giữa các hỗn hợp lidocaine/ epinephrine pha với NaHCO3 với tỉ lệ 3:1, tỉ lệ 9:1, hỗn hợp lidocaine/ epinephrine không pha và giả dược (NaCl 0.9%) đã đưa ra kết luận hỗn hợp lidocaine/ epinephrine pha với NaHCO3 với tỉ lệ 3:1 ít gây đau cho bệnh nhân hơn so với tỉ lệ 9:1. Hỗn hợp lidocain/ epinephrine pha với NaHCO3 ít gây đau hơn là lidocain/ epinephrine không pha với NaHCO3.

Lí giải cho kết quả nghiên cứu, nhóm tác giả đặt ra giả thuyết tính acid của dung dịch là một trong những nguyên nhân gây đau khi tiêm, do đó, khi tiêm các hỗn hợp có pH ở mức trung tính, cảm giác đau của bệnh nhân thấp hơn. Hơn thế nữa, ở pH trung tính, lidocaine tồn tại ở dạng hoạt động nhiều hơn so với ở pH acid.

Ví dụ, ở pH 7.4 có 1 phân tử lidocaine hoạt động mỗi 4 phân tử lidocaine không hoạt động, trong khi ở pH 3.8, tỉ lệ này là 1: 10.000. Khi pha hỗn hợp NaHCO3 với lidocaine có tính acid, sẽ tạo ra H20 và CO2, và CO2 đã được chứng minh là có khả năng gây tê tại chỗ trực tiếp. Điều này có thể giải thích lí do hỗn hợp lidocine với NaHCO3 ở tỉ lệ 3:1 cho hiệu quả giảm cảm giác nóng của lidocaine tốt hơn tỉ lệ 9:1.

Tuy nhiên độ ổn định của hỗn hợp Lido/Epi sau khi pha với NaHCO3 cũng là một vấn đề, và đây cũng là lý do không có sẵn hỗn hợp này trên thị trường. Trong nghiên cứu, nhóm tác giả pha hỗn hợp trong vòng 1 phút trước khi tiêm, còn trong thực hành hàng ngày, hỗn hợp được sử dụng trong vòng 2 tiếng sau khi pha.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

Vent A et al. J Am Acad Dermatol 2020;83:159-65

 

pha-lidocaine-giam-kho-chiu

 

-------------------

Bệnh viện Da Liễu - số 2 Nguyễn Thông, phường Võ Thị Sáu, quận 3, TP.HCM.

Hotline: 028.39308131 - 0901.365.638

Website: bvdl.org.vn

Thời gian khám bệnh của bệnh viện:

  • Từ thứ hai đến thứ sáu: Từ 6g00 đến 18g30 (KHÔNG NGHỈ TRƯA)

  • Thứ bảy: buổi sáng từ 7g30 đến 11g00, buổi chiều từ 13g00 đến 18g30

  • Chủ Nhật: buổi sáng từ 7g30 đến 11g00, buổi chiều từ 13g00 đến 15g00
  • Ngày Lễ, Tết: NGHỈ

Đặt lịch khám bệnh trực tuyến tại: https://dalieu.medpro.com.vn/ - Hoặc tải ứng dụng Bệnh viện Da Liễu TPHCM - Đăng ký Khám bệnh Online (App Store, Google Play)

Để xem được nhiều nội dung Truyền thông giáo dục sức khỏe về da liễu, hãy truy cập kênh Youtube của Bệnh viện Da Liễu TP.HCM: https://www.youtube.com/channel/UCt4M5jArf_1Pf5CNWRYOGag

 

ĐỌC THÊM

TIN MỚI

17-03-2024 08:30:00
XN papillomavirus ở người (Xét nghiệm HPV) phát hiện sự hiện diện của papillomavirus ở người, 1 loại virus có thể dẫn đến sự phát triển của mụn cơm sinh dục, tế bào cổ tử cung bất thường hoặc ung thư cổ tử cung.
08-03-2024 09:00:00
Siêu âm là một công cụ chẩn đoán hình ảnh đã được sử dụng rộng rãi trong nhiều chuyên ngành y học với các ưu điểm: không xâm lấn, không có tia xạ, có thể lặp lại được và chi phí thấp. Trong những năm gần đây, siêu âm đang dần được sử dụng phổ biến trong chuyên ngành Da Liễu.
01-03-2024 08:25:00
Tân sinh trong biểu mô âm hộ (Vulvar Intraepithelial Neoplasia-VIN) là tổn thương tiền ung thư âm hộ do biến đổi tế bào ở lớp thượng bì, không xâm nhập màng đáy.
05-02-2024 08:00:00
Hóa mô miễn dịch và miễn dịch huỳnh quang là những kỹ thuật giải phẫu bệnh nâng cao, được chỉ định khi cần thêm những thông tin chẩn đoán hoặc tiên lượng vượt quá khả năng kết luận của kỹ thuật thường quy.
21-01-2024 08:00:00
Điều trị rãnh mũi má sâu là một trong những nhu cầu thường gặp đặc biệt là các đối tượng trên 40 tuổi với nhu cầu phục hồi và bảo tồn các đường nét vốn có thay vì tạo hình đường nét khuôn mặt.
14-01-2024 20:00:00
Nếp nhăn gian mày là một trong những dấu hiệu của sự lão hóa da rõ nét trên khuôn mặt. Hơn nữa, nếp nhăn gian mày là biểu hiện của những cảm xúc tiêu cực do sự cau mày thường xuyên bao gồm: sự tức giận, mệt mỏi, thiếu kiên nhẫn và không mong muốn.
05-01-2024 08:00:00
Giãn mạch vùng mặt là tình trạng xuất hiện các mạch máu nhìn thấy được với đường kính từ 0.1 – 2.0 mm. Tình trạng này khá thường gặp và gây ảnh hưởng nhiều đến tính thẩm mỹ ở vùng mặt. Các nguyên nhân thường gặp là trứng cá đỏ, lão hóa da, bệnh lý mô liên kết tự miễn và sử dụng các loại kem thoa có chứa corticosteroid trong thời gian dài.
028.3930.8183
(trong giờ hành chính)
0975.609.166
(trong giờ hành chính)
bvdl.daotaolientuc@gmail.com

Đánh giá nội dung

OK
image doctor